«Медицина для бедных», «медицина для богатых»?
Программы Малышевой и Комаровского порой проливающие некоторый свет на проблемы медицины, а вводящие своими обезличенными рекомендациями в еще больший тупик... Бесконечные интернет-ресурсы... А проблемы все остаются...
Попробуем поговорить с человеком, который создает свою медицину много лет... Я побеседовала с Игорем Перелыгиным, вопросы оставила за кадром, сохранила лишь штрихи и мысли ...
...Вы знаете, человек строит свой дом, как правило, один раз в жизни... При этом он прежде всего выбирает место: оно должно быть светлое и чистое, потом идет за помощью к профессионалам и начинается работа. От того, как он выбрал архитектора, будет зависеть насколько комфортно будет житься в этом доме. Все начинается с фундамента... в прямом и переносном смысле... Точно так же и со здоровьем, только еще сложнее и ответственнее, особенно если это касается здоровья близких...
...Тут хотелось бы поменять ракурс разговора и высветить другие грани...
Думаю, что позволить себе "роскошь" лечить больного, исходя из его интересов, думая прежде всего о нем, а не о своей безопасности по принципу «как бы чего не вышло" могут позволить себе немногие врачи, немногие медицинские учреждения. Для этого нужно быть независимым материально и иметь определенные убеждения. К сожалению, нередко доминантой для врача становится правильное оформление медицинской документации, для того, чтобы обезопасить самого себя... перед различными проверяющими органами. Таковы, к сожалению, реалии выживания врачей не только в нашей стране, но и в системе страховой медицины более благополучных стран. Так рождаются безразличие и усталость.
Существующие стандартные схемы лечения, навязанные порой фармацевтическими кампаниями, изначально неверные установки, а иногда и просто устаревшие методики... Именно их вбивают в голову студентам-медикам и врачам. Еще и откаты за "правильные " препараты платят. Но важно ведь думать о последствиях лечения...
Абсолютно уверен, что везде, где медицина поставлена на поток, никто о будущем пациента думать не будет. Вот и складывается ситуация, когда абсолютно необоснованно и безрезультатно "травят" хламидиоз и хеликобактер лошадиными дозами антибиотиков, оперируют функциональные кисты яичников и в результате получают бесплодие, убирают у женщин матки также на всякий случай из-за так называемой онконастороженности, необоснованно стимулируют роды и травмируют детей, чтобы уменьшить показатели материнской смертности, ставят искусственные суставы тогда, когда нужно прежде всего снижать вес... И таких примеров, поверьте, я могу привести сотни...
Преодолеть этот менталитет порой достаточно сложно. Нередко наблюдал, что врач, проработавший определенное количество лет на госслужбе, часто не может адаптироваться к реалиям «медицины для людей». Казалось бы... Приходит такой человек в частную клинику, где созданы все условия для профессиональной удовлетворенности - наилучшее диагностическое оборудование, современная лаборатория, позволяющая устанавливать правильные диагнозы, небольшие потоки пациентов и возможность работать по совести... Ан нет... У врача вдруг дискомфорт: оказывается, что те, кто платят, предъявляют повышенные требования к уровню врача - нужно головой отвечать за свою работу.
Со временем пришел к выводу, что в мире так или иначе существует "медицина для бедных" и "медицина для богатых". Причем разница между этими двумя планетами именно в подходах.
"Медицина для бедных" - это когда врач не думает о пациенте, а думает о своей безопасности, впрочем, как правило, вообще не думает, потому что думать в течении пятнадцати минут приема на госслужбе вообще не получается. Как результат, человек ходит по бесконечному кругу врачей и несуществующих диагнозов и в итоге платит больше.
"Медицина для богатых" (не стоит понимать эти слова буквально - в сущности, этой медициной может воспользоваться любой человек среднего достатка) - это, когда пациент не унижается и не выступает в роли просителя, когда ему не навязывают препараты, чтобы заработать, когда врач не опаздывает на приемы и у него есть время общаться и думать о пациенте .... Хорошо, когда врач и пациент в сотрудничестве находят возможности именно не болеть, а не постоянно лечиться.. Когда человек в итоге получает качество жизни. "Медицина для бедных" - это.. как радиоточка на кухне в хрущевке, "медицина для богатых" - это возможность смотреть на мир с помощью спутника, ежедневно расширяя свой кругозор... Поэтому для меня порой удивительно наблюдать, когда небогатый человек выбирает "медицину для богатых", а небедный "медицину для бедных". Наверное, это просто вопрос индивидуальной человеческой культуры, образованности и ума.
Так устроен человеческий мозг, что любую информацию можно воспринять только тогда, когда ты к ней подготовлен, когда созрел... Поэтому сегодня я уже спокойно и философски отношусь к желанию человека болеть, когда есть все возможности этого не делать...
Мое искреннее убеждение - необходимо предоставить пациенту право самостоятельного выбора своего жизненного пути. Это особенно остро проявляется в сфере репродуктивных технологий, когда женщина хочет иметь ребенка: там всегда есть несколько путей для пары. Мое предназначение рассказать обо всех, указать самый еффективный с точки зрения современной медицины и индивидуальной проблемы и с пониманием отнестись к пусть даже неправильному выбору пациента. Это его выбор. Значит, в следующий раз он сделает по-другому. Умение выбирать приходит с возрастом, может быть это и называют жизненным опытом...
Автор: Миа Кармина,
Лицензия МЗУ АВ № 431180 от 30.09.2008г.
Гинекологическая клиника Genesis Dnepr IVF :
ул.Рыбинская, 119/ 120, тел. (056) 370-13-23, (056) 370-13-24.
www.gyn.dp.ua