Одной из важнейших систем поддержания и сохранения организма является его нормальная микрофлора, населяющая желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему, кожные покровы. Она оказывает многоплановое влияние на защитные, адаптационные и обменные механизмы организма. Нарушения микрофлоры кишечника могут привести к утрате или искажению этих функций, которые влекут за собой проявления дисбактериоза.
Программа лечения дисбактериоза в нашей клинике комплексное включает в себя такие этапы:
— Лечение основного заболевания или устранение вредных факторов, приводящих к развитию дисбактериоза.
— Подавление избыточного микробного роста в тонкой кишке, подавление роста условно — патогенной флоры.
— Восстановление нарушенной моторики кишки, нормализацию процессов пищеварения и всасывания.
— Принимаются меры, направленные на подавление роста патогенных микроорганизмов и уменьшение количества условнопатогенных микробов в кишечнике.
— «Заселение» полезной микрофлорой кишечника ( коррекция эубиоза).
Дисбактериоз
Под дисбактериозом кишечника понимают клинико-лабораторный синдром, связанный с изменением качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений с возможным развитием желудочно-кишечных расстройств.
Концентрация микробных клеток, их состав и соотношение меняется в зависимости от отдела кишечника. У здоровых людей в двенадцатиперстной кишке количество бактерий составляет не более 104 -105 КОЕ на мл содержимого. Видовой состав бактерий: лактобактерии, бифидобактерии, бактероиды, энтерококки, дрожжеподобные грибы и др. С приемом пищи количество бактерий может значительно увеличиваться, но в короткий срок их количество возвращается к исходному уровню.
В верхних отделах тонкой кишки микроорганизмы определяются в небольшом количестве, не более 104 -105 КОЕ/мл содержимого, в подвздошной кишке совокупное количество микроорганизмов составляет до 108 КОЕ/мл химуса. Основными механизмами, препятствующими их росту в тонкой кишке, являются антибактериальное действие желчи; кишечная перистальтика, обеспечивающая быстрое удаление микроорганизмов в дистальный отдел кишечника, выделение в просвет кишки из ее стенки иммуноглобулинов; ферментативная активность; состояние кишечного эпителия, и слизи, выделяемой бокаловидными клетками кишечника, содержащей ингибиторы роста микроорганизмов. При нарушении указанных механизмов нарастает микробное обсеменение тонкой кишки.
В толстой кишке у здорового человека количество микроорганизмов составляет 1011 — 1012 КОЕ/г фекалий. Преобладают анаэробные виды бактерий (90-95% всего состава): бифидобактерии, бактероиды, лактобактерии, вейлонеллы, пептострептококки, клостридии.
Около 5-10% микрофлоры толстого кишечника представлена аэробами: кишечной палочкой, лактозонегативными энтеробактериями (протей, энтеробактер, цитробактер, серрации и др.), энтерококками (фекальные стрептококки), стафилококками, дрожжеподобными грибами.
Клинические проявления дисбактериоза зависят от нарушений в микрофлоре макроорганизма (варианта лидирующего условнопатогенного агента или их ассоциации) и от его компенсаторных возможностей. Причины появления симптомов заболевания — снижение колонизационной резистентности слизистой кишечника, снижение детоксикационной функции кишечной микрофлоры, нарушение иммунного статуса организма.
Диагноз дисбактериоза кишечника основывается на результатах клинического обследования пациента и данных микробиологического исследования кала.
Поскольку дисбактериоз кишечника в ряде случаев протекает бессимптомно, решающее значение при постановке диагноза имеют микробиологические показатели.
Причины развития дисбактериоза
Перечень заболеваний, сопровождающихся дисбактериозом, включает, в основном, заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, энтериты, энтероколиты), а также различные системные заболевания или инфекционные болезни, при которых отмечается нарушение обмена веществ или функции иммунной системы организма. Описанные выше заболевания могут выступать и в качестве причины дисбактериоза. Так, например, хронические инфекционные заболевания кишечника (хроническая дизентерия, лямблиоз, сальмонеллез, балантадиоз), протекающие с хроническим поносом приводят к нарушению функционирования кишечника, что в свою очередь является причиной изменения бактериального биоценоза кишечника, то есть приводят к дисбактериозу. Однако, чаще всего, дисбактериоз возникает вследствие воздействия на организм различных неблагоприятных факторов:
1. Неполноценное питание является основной причиной развития дисбактериоза у детей. Нормальная микрофлора кишечника новорожденных детей формируется с первых дней жизни, при этом, основным фактором заселения кишечника бифидо и лактобактериями, является кормление ребенка грудью. Материнское молоко содержит много биологически активных веществ, стимулирующих рост «полезных» бактерий кишечника (пребиотики). Дети, в кормлении которых используется искусственное питание, страдают дисбактериозом значительно чаще детей, вскармливаемых грудью. У детей старшего возраста, причиной дисбактериоза является несбалансированное питание, в котором основная масса питательных веществ приходится на мясные и мучные продукты и недостаток молочных продуктов и пищевых волокон (основные пребиотики). Нужно отметить, что у детей дисбактериоз является одной из наиболее распространенных причин острого или хронического поноса и задержки развития. У взрослых, развитие дисбактериоза вследствие неправильного питания встречается реже, чем у детей.
2. Лечение антибиотиками, гормональными препаратами или химиотерапия являются основной причиной дисбактериоза у взрослых. Практически все антибиотики при их применении (внутрь, внутривенно или внутримышечно) угнетают размножение бактерий кишечника, что в свою очередь вызывает уменьшение количества «полезных» (облигатных) микробов и создает благоприятные условия для размножения условнопатогенных агентов, таких как, например, грибок Кандида. Химиотерапевтические препараты и гормоны приводят к дисбактериозу, нарушая обмен веществ организма и снижая функцию иммунной системы организма человека.
3. Менее выраженное влияние на качественный и количественный состав микрофлоры кишечника оказывают факторы окружающей среды: уровень загрязненностиатмосферы, ионизирующее излучение, хронические отравления токсическими веществами и пр. При этом, чаще дисбактериоз развивается у лиц, находящихся в постоянном контакте с описанными выше вредными факторами (например, на рабочем месте). Однако, если принять во внимание степень загрязненности окружающей среды в больших городах и индустриальных центрах, нельзя исключить эти факторы из списка возможных причин возникновения дисбактериоза в широких рядах населения.
Независимо от причины возникновения, дисбактериоз кишечника приводит к серьезным нарушениям работы органов пищеварительного тракта, что делает необходимым его лечение, основным направлением которого является восстановление нормальной микрофлоры кишечника.
Лицензия МЗУ АВ № 431180 от 30.09.2008г.
Гинекологическая клиника Genesis Dnepr IVF :
ул.Рыбинская, 119/ 120, тел. (056) 370-13-23, (056) 370-13-24.
www.gyn.dp.ua
Dnepr.info
